του Βάιου Κρόκου
Ασυνείδητοι, τυχοδιώκτες ή κακοί επαγγελματίες υπάρχουν παντού και είναι έτοιμοι να εκμεταλλευτούν κάθε κατάσταση ώστε να αποκομίσουν κέρδη και άλλα οφέλη. Αναφορικά με τον ασφαλιστικό κλάδο, σύμφωνα με την Insurance Europe, ένα 10% του συνόλου των αποζημίωσεων βασίζεται σε αιτήματα που εμπεριέχουν στοιχεία απάτης, δόλου, κατάχρησης ή εν τέλει σπατάλης πόρων, απόρροια “κακού” underwriting ή της διαχείρισης την ώρα των αποζημιώσεων.
Η εμπειρία ετών πλέον στον ασφαλιστικό κλάδο είναι ικανή να εντοπίσει περιπτώσεις, φαινόμενα ή τουλάχιστον ενδείξεις ύπαρξης μιας ασφαλιστικής είτε αναφερόμαστε στον κλάδο Αυτοκινήτου είτε αλλού. Για παράδειγμα, σύμφωνα με παλαιότερη έρευνα της ΕΑΕΕ, στο αυτοκίνητο σοβαρές ενδείξεις αποτελούν:
-Ασύμβατες ζημιές ως προς τις συνθήκες του ατυχήματος
-Ζημιές χωρίς επαφή μεταξύ των εμπλεκομένων οχημάτων
-Ασυνεπείς δηλώσεις
-Υπερτιμολόγηση ή υπερβολική απαίτηση
-Ζημιά σε σύντομο χρονικό διάστημα είτε από την έναρξη ασφάλισης (νέο ασφαλιστήριο) είτε μετά την επέκταση κάλυψης (προσθήκη κάλυψης κατά τη διάρκεια της ασφαλιστικής περιόδου)
-Συνεργεία επισκευής ή ανταλλακτικών
-Φιλική ή συγγενική ή άλλη σχέση (πχ. συνάδελφοι, γείτονες) μεταξύ των εμπλεκομένων
-Επαναλαμβανόμενες ζημιές
-Ζημιές μεταξύ οχημάτων που ασφαλίζονται από τον ίδιο ασφαλιστικό διαμεσολαβητή
-Το ατύχημα συνέβη σε βραδινές ώρες
-Το ατύχημα συνέβη σε απομακρυσμένη περιοχή
-Προσθήκη νέων καλύψεων ή αύξηση ορίων υφιστάμενης κάλυψης κατά τη διάρκεια ασφάλισης (αφορά σε προαιρετικές καλύψεις)
-Παραποιημένα έγγραφα
-Αδυναμία προσκόμισης παραστατικών / αποδεικτικών στοιχείων
Διαβάστε περισσότερα στο insuranceworld.gr
